中醫的用藥配伍是有原則的,依據的也是人體的臟腑規律。
假如我們以“糖尿病”為例:
臟腑的圓運動圖:
用藥的準則圖:
按照黃元禦的理論,肺,胃,膽,心應降,腎,脾,肝應昇。 如果升降不順,會有各種症狀.現將已知的一些症狀如下:
肺:不降-大腸不降,便秘
上逆/熱-哮喘,發熱出汗,人悲觀
胃:負責濁氣下降
不降-吃不下飯,腹漲
上逆-嘔吐
心:不降-心腎不交導致的失眠,火克金,煩躁,咳嗽,口渴
上逆/熱-吐血,說胡話
膽:不降-兩脅痛
上逆-口苦
腎:不昇-上熱下寒
反降/寒-遺精
肝:不昇-肝瘀的各種症狀,包括眼睛流血
反降-左肢冷,左手脚蜷,無知覺
脾:負責清氣上升
不昇-吃後病重,夏天潮濕時病重,水腫
反降/寒-瀉泄
用藥框架
(一)五象概論:
1.中土,象:緩解,溫和,中正庸和。 味甘,氣香,挺香的香氣。 代表藥物,甘草。
2.乙木,象:柔潤昇發,草木萌發,陽光溫和,雨露飄搖。 味酸,氣臊,對照沖的一個味。 代表藥物,當歸。
3.丁火,象:充足豐滿,清透無形,氣凝神閑,有鎮靜、穩重之勢。 味苦,氣焦,燒糊了那個味。 代表藥物,朱砂。
4.辛金,象:清爽,清透,斂降。 味辛,氣腥。 代表藥物,麥冬。
5.癸水,象:珍藏,蟄藏。 味鹹,氣腐,腐朽的腐味。 代表藥物,補骨脂。
(二)一氣周流
戊己調停,乙木生髮,辛金斂降,離中火,坎中水,火主炎上,其象為開散,水主潤下,天氣為珍藏。
(三)五象對應藥物及其藥象
1,中土
中土藥:甘草,白術,人參,大棗,蜂蜜,甘遂,茯苓。
中土之己土藥:生薑,乾薑,蒼術。
中土之戊土藥:白寇,黃連,半夏。
甘草,象:緩解,溫和,中正,清透,坐鎮中州,主掌全域。
人參,象:柔潤,直補五臟之精。
白術,象:獲益中土,略轉樞軸。
大棗,蜂蜜,象:柔潤,滋補中焦陰精。
生薑,乾薑,蒼術,象:偏於昇發,推散濕氣
白蔻,黃連,半夏,象:偏於斂降,收濕氣化
茯苓,象:平庸,平和,瀉濕。
甘遂,象:峻猛化濕、消痰
2,乙木
乙木藥:當歸,烏梅,鋼鐵俠水杯,阿膠,川芎,龍膽草,白芍,麻黃,桂枝,柴胡,細辛,丹皮,元胡,紅花,土元,鱉甲
烏梅,阿膠,象:直補乙木之陰精,雨露飄搖。
川芎,象:昇發乙木。
細辛,象:從底下往外散。
桂枝,象:臨近體表的角度往上往外升達。
麻黃,象:直接散到體表。
柴胡,象:從臟腑之間的角度開端疏導,往外散。
龍膽草,白芍,象:清土中之木。
丹皮,元胡,紅花,土元,鱉甲,象:破乙己路有形鬱結,活血。
3,辛金
辛金藥:麥冬,百合,山藥,天麻,川椒,黃芪,石膏,白芷,杏仁,五味子,大黃,厚樸,枳實,芒硝,巴豆
麥冬,象:清透清潤,斂降辛金。
百合,山藥,天麻,象:柔潤,氣息清透,斂降,獲益辛金本氣。
石膏,白芷,杏仁,五味子,象:沉降,潜降,降落。 辛金戊土不降惹起的發燒,石膏是優秀的退燒的藥。
麻黃湯,象:麻黃與杏仁,一昇一降,互相合作。
五味子,象:斂肺補腎,從辛金直接轉換到癸水,少用斂降,多用補腎。
麻杏石甘湯,退燒用的方子,象:麻黃昇乙木,甘草培土坐鎮中州,杏仁石膏斂降辛金。
白虎湯,象:知母沉降戊土辛金,杏仁斂降破氣消痞,百合、麥冬潤澤斂降。 實用於有形和無形聯結的淤結。
黃芪,象:其氣清透。 補肺氣結果顯著。
沉降無形之氣,從石膏角度啟程。 沉降有形之氣,從大黃、厚樸、巴豆角度上路。
4,癸水
癸水藥:補骨脂,鹽,猪苓,澤瀉,菟絲子,枸杞子,熟地,首烏,巴戟天,蘆巴子,肉桂,附子
補骨脂,象:珍藏。 鹽炒用。
枸杞子,象:珍藏,潤澤,收腎氣、補腎氣,陰陽雙補。
菟絲子,象:珍藏,跟補骨脂相比,相對弱一些,從土生水。
巴戟天,象:潤澤,味厚重,珍藏腎氣的一同,有稍微的疏導作用。
蘆巴子,象:珍藏中含有一股昇發之氣。
熟地、首烏,象:滋膩,斂固,沉降。 脈澀、虛,腎氣折損厲害時用。
附子、肉桂,象:生髮元陽,使一氣由癸水陽根中生髮。
猪苓,澤瀉,象:淡滲利水。
萬一腎氣虛,不曾邪氣,就用補骨脂、巴戟天、菟絲子、枸杞子、蘆巴子,用鹽制一下,結果更好。
萬一腎精消費的太過了,能够妥當運用一些熟地、首烏這麼道地潤澤的藥,能够潤澤斂降。
5,丁火
丁火藥:朱砂、龍骨、牡蠣、栀子
丹砂,象:凝神,養神色。
朱砂,象:安心境
龍骨、牡蠣,象:鎮重潜降,斂鎮心神。
栀子,象:清理三焦相火,尤清上焦相火。